原发性痛经知识

钟医生

原发性痛经是指在有排卵周期中伴随月经而来的周期性下腹部疼痛，影响正常生活及工作，生殖器官没有明显的病变，又称功能性痛经，多见于初潮后不久的青春期少女和未生育的年轻妇女。中医学称之为“经行腹痛”。

　　临床表现

　　疼痛多在月经来潮后数小时，也可于经前1-1天开始，经期加重。多表现为下腹坠胀痛，或下腹冷痛、绞痛，可放射至腰、肛门、会阴部。疼痛可持续数小时或2—3天，其程度因人而异。重者面色苍白、四肢发冷，甚至晕厥。还可伴有恶心、呕吐、腹泻、尿频、头晕、心慌等症。若为膜样痛经，在排出大块子宫内膜前疼痛加剧，排出后疼痛减轻。

　　诊断

　　1．具有典型症状。

　　2．妇科检查子宫及附件均无异常。

　　3．B超检查可排除生殖器官器质性病变。

　　4．应注意和继发性痛经相鉴别，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、盆腔淤血症、宫内异物、于宫畸形等，根据妇科及B超检查即可确诊。

　　治疗

　　1、西医药治疗

　　（1）止痛、镇静、解痉治疗：复方阿司匹林1片，每日3次；消炎痛25、50Ie口服，每日3次；氯灭酸200—400nle，每日3次；安定2．5-5mg每晚，用于精神紧张型；654—2肌注，可缓解子宫痉挛性疼痛；杜冷丁、吗啡类等用于严重痛经，但易成瘾，不可久用。

　　（2）激素治疗：小量雌激素用于子宫发育不良者；雌孕激素联合治疗，如口服避孕药I号、Ⅱ号、18甲等，但可抑制排卵，需选择应用。

　　2、中医药治疗

　　（1）气滞血淤：经前或经期小腹胀痛，拒按，坐卧不宁，月经量少或经行不畅，经色紫黯，有血块，血块排出后痛减，平时烦躁易怒，胸胁乳房作胀，舌质紫黯或舌边有淤斑淤点，脉弦或弦涩。

　　治法：理气活血，化淤止痛。

　　方药：枳壳、元胡、乌药、制香附、当归、川芎、红花、丹皮、炒五灵脂各，O克，赤芍15克，桃仁12克，炙甘草6克。

　　中成药：调经姐妹丸。

　　（2）寒凝血淤：经前经期小腹冷痛或绞痛，得热痛减，拒按，经量少，色紫黯，有血块，块下痛减，畏寒肢冷，舌质紫黯或有淤斑淤点、苔白滑，脉沉弦或沉紧。

　　治法：温经散寒，活血止痛。

　　方药：炒小茴香、干姜、肉桂、川芎、生蒲黄、五灵脂、元胡、制没药各10克，当归、赤芍各15克。

　　中成药；痛经丸。

　　（3）湿热淤结：经前经期小腹灼痛而胀，拒按，或伴腰骶部胀坠疼痛，或平时小腹胀痛，经来加剧，经色黯红，质稠有块，平时低热起伏，带下量多，黄稠，舌红、苔黄或黄腻，脉弦数或滑数。

　　治法：清热除湿，祛淤止痛。

　　方药：丹皮、黄柏、川芎、桃仁、红花、制香附、元胡各10克，生地、赤芍、莪术、败酱草、生苡仁各15克。

　　中成药：愈带丸。

　　（4）胞宫虚寒：经行小腹冷痛，连及腰骶，喜温喜按，经量少，质稀，色淡黯，腰膝酸冷，小便清长，舌质淡、苔白润，脉沉细无力。

　　治法：温阳暖宫，调经止痛。

　　方药：吴萸、桂枝、制附片、炒小茴香、川芎、阿胶（烊化）、炙甘草各10克，当归、赤药、丹皮、麦冬各15克，艾叶6克。

　　中成药：参茸鹿胎丸。

　　预防与调养

　　1、平时调畅情志，乐观豁达，保持心情舒畅。消除经前恐惧心理，学习生理卫生知识，正确对待月经来潮。

　　2、注重经期、产后摄生保健，经前经期忌生冷，慎起居，勿游泳、涉水，防止寒邪入侵，并保持外阴清洁，勤换纸垫。

　　3、节制房事，注意避孕，经期严禁房事。

钟医生

用什么泡脚能让你不痛经
气滞血淤型

　　其症状表现为经前或经期小腹胀痛，经血色暗而带有血块。针对此类症状的人，应调和气血，化淤止痛。因为“女子以肝为本”，泡脚所选药物多以入足厥阴肝经的药物为主，并加入适量的引经药醋，如用青皮、乌药、益母草各30克，川芎、红花各10克。加入约两升水，50毫升左右的醋，大火煮开，再用小火煎煮30分钟，等药冷却至50℃时连渣倒入盆中泡脚，盆中药液量应该浸没踝关节，如果药液不足量，可加适量温水。脚在药中不停地活动，让足底接受药渣轻微的物理刺激，每次30分钟以上。

　　泡脚方法介绍：

　　泡脚的方法其实很简单，但每次泡脚要坚持30分钟以上，且持续3个月。泡脚之前可先用热气熏蒸一会儿脚部，等水温适合时开始泡脚，泡洗过程中可加热水，最好是能泡至全身微微渗汗，泡脚时脚应在药中不停地活动，让足底接受药渣轻微的物理刺激，最好是用手擦揉脚趾，尤其是脚大趾。煎煮过的中药可反复利用几次。

　　阳虚寒盛型

　　其症状表现为下腹冷痛，热敷痛减，手脚发冷。需用温经散寒的原理止痛。因为中医有这样一种说法：“肾主一身阳”，泡脚所选药物应该多以入足少阴肾经的药物为主，并加入适量引经药咸水，比如可用肉桂、丁香、乌药、当归、川芎各15克，干姜、小茴、吴茱萸各6克，食盐少许，煎水泡脚。

　　气亏血虚型

　　其症状表现为经期或经后小腹隐隐作痛，用手按腹部也会有轻微的疼痛感，月经量少、色淡，需要通过补气养血调经。中医上称作“脾统血”，泡脚所选药物应该多以入足太阴脾经的药物为主，并加入适量的引经药甜水，比如可以用白芍、当归、川芎、熟地、白术、杜仲、黄芪各15克，饴糖适量，煮水泡脚。

钟医生

女人经期如何自我保护
1、捶腰
　　腰酸腿胀时，我们通过捶打酸胀的肌肉来缓解不适，同样，不少女性在经期也会习惯性地捶打腰部缓解腰部酸胀。
　　但这么做却犯了错。妇科专家指出，经期腰部酸胀是盆腔充血引起的，此时捶打腰部会导致盆腔更加充血，反而加剧酸胀感。另外，经期捶腰还不利于子宫内膜剥落后创面的修复愈合，导致流血增多，经期延长。
　　2、体检
　　经期除了不适宜做妇科检查和尿检，同样不适宜做血检和心电图等检查项目。因为此时受荷尔蒙分泌的影响，难以得到真实数据。
　　3、拨牙
　　恐怕很少有牙医在拨牙前，会询问你是否在经期，但你自己一定要知道，不能在经期拨牙!否则，不仅拨牙时出血量增多，拨牙后嘴里也会长时间留有血腥味，影响食欲，导致经期营养不良。这是因为月经期间，子宫内膜释放出较多的组织激活物质，将血液中的纤维蛋白质溶解酶原激活为具有抗凝血作用的纤维蛋白溶解酶，同时体内的血小板数目也减少，因此身体凝血能力降低，止血时间延长。4、用沐浴液清洁阴部
　　4、用沐浴液清洁阴部
　　经期间阴部容易产生异味，尤其在夏季，但在洗澡时顺便用沐浴液清洁阴部，或用热水反复清洗阴部是不够健康的，反而容易引发阴部感染，导致瘙痒病症。因为平日女性阴道内是略酸性环境，能抑制细菌生长，但行经期间阴道会偏碱性，对细菌的抵抗力降低，易受感染，如果不使用专业的阴道清洁液或用热水反复清洗更会导致碱性增加。因此，清洗阴部需要选择专业的阴部清洗液，尤其在经期。
　　5、饮酒
　　同样是受体内荷尔蒙分泌影响，经期女性体内的解酒酶减少，因此饮酒易醉。更严重的是，为了制造出分解酶来帮助分解酒精，肝脏负担明显加重，因此在这期间饮酒会对肝脏造成比平日严重的伤害，引发肝脏机能障碍的可能性增大。
　　6、K歌
　　经期女性，声带的毛细血管也充血，管壁变得较为脆弱。此时长时间或高声K歌，可能由于声带紧张并高速振动而导致声带毛细血管破裂，声音沙哑，甚至可能对声带造成永久性伤害，如嗓音变低或变粗等。专业医师特别提醒，女性从月经来潮前两天开始就应该注意不要长时间或高声唱歌。
　　7、不适宜有性生活
　　月经期因子宫腔内膜剥落，表面形成创伤面，如果发生性生活，容易将细菌引入，使其逆行而上， 进入子宫腔内，引起子宫内的感染。
　　8、不适宜吃太咸
　　过咸的食物，会使体内的盐分和水分贮留增多，在月经来前，很容易发生头痛、情绪激动和容易生气等症状。
　　9、不适宜喝浓茶，咖啡
　　这类饮料中咖啡因含量很高，容易刺激神经和心血管，以致产生月经疼痛、经期延长和经血过多等不适症状。
　　10、不适宜吃生冷的蔬菜水果和冰冷的饮料
　　过份生冷的食物，会降低血液循环的速度，进而影响子宫的收缩，及经血的排出，致经血排出不利，引起月经痛。
　　11、吃油炸食品
　　油炸食品也是经欺女性的一大禁忌。因为受体内分泌的黄体酮影响，经期女性皮脂分泌增多，皮肤油腻，同时毛细管扩张，皮肤变得敏感。此时进食油炸食品，会增加肌肤负担，容易出现粉剌、痤疮、毛囊炎，还有黑眼圈。另外，由于经期脂肪和水的代谢减慢，此时吃油炸食品，脂肪还容易在体内囤积。
　　12、不适宜穿紧身衣裤
　　臀围小的紧身裤会使局部微血管受到压力，从而影响血液循环，造成阴部充血水肿。

钟医生

消除经痛的简单方法
经痛(dysmenorrhea)是一种化学问题。
　　女性的子宫内膜，每个月会产生前列腺素(prostaglandins)，此化学物质在月经期间，帮助子官肌肉收缩，并促进组织及血液排出。高的前列腺素浓度将造成子宫肌肉紧缩成痉挛。
　　并非每个女性都会发生经痛。假使你有此问题，下列方法可能提供一些缓和作用。
　　◆饮食均衡
　　布多夫医师说："大多女性省略正餐，而吃过量的甜食及咸食。"虽然健康的饮食无法消除经痛，但对改善全身的健康状况却有神奇功效。避免过甜或过咸的垃圾食物，它们会使你胀气及行动迟缓，多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉，并尽量少量多餐。
　　◆服用维他命
　　布多夫医师指出，他的许多病人在每天摄取适量的维他命及矿物质之后，已较少发生经痛。他建议服用综合维他命及矿物质，最好是含钙且剂量低者，你一天可服用数次(饭后)。
　　◆补充矿物质
　　钙、钾及镁矿物质，也能帮助缓解经痛。专家发现，服用钙质的女性，较未服用者还少经痛。镁也很重要，因为它帮助身体有效率地吸收钙。不妨在月经前夕及期间，增加钙及镁的摄取量。
　　◆避免咖啡因
　　咖啡、茶、可乐、巧克力中所含的咖啡因，使你神经紧张，可能促成月经期间的不适。因此，应避免咖啡因。此外，咖啡所含的油脂也可能刺激小肠。
　　◆禁酒
　　假使你在月经期间容易出现水肿，则酒精将加重此问题。勿喝酒。如果你非喝不可，则限制在1一2杯酒之间。
　　◆勿使用利尿剂
　　许多女性认为利尿剂能减轻月经的肿胀不适，但拉克医师反对这种方法。利尿剂会将重要的矿物质，连同水分排出体外。拉克医师建议，不妨减少摄取盐及酒精等会使水分滞留体内的物质。
　　◆保持温暖
　　保持身体暖和将加速血液循环，并松弛你的肌肉，尤其是痉挛及充血的骨盆部位。多喝热的药草茶或热柠檬汁。也可在腹部放置热敷垫或热水瓶，一次数分钟。
　　◆泡矿物澡
　　在温水缸里加入1杯海盐及1杯碳酸氢钠。泡20分钟，有助于松弛肌肉及缓和经痛。
　　◆运动
　　尤其在月经来临前夕，走路或从事其它适度的运动，将使你在月经期间较舒服。
　　◆练习瑜伽操
　　瑜伽也有缓和的作用。举例如下。弯膝跪下，坐在脚跟上。前额贴地，双臂靠着身体两侧伸直。保持这姿势，直到感到不舒服为止。
　　◆服用止痛药
　　阿司匹林及acetaminophen可缓解经痛。然而，更有效的成药包括Advil、Haltran、Medipren及Nuprin。这些药物含有ibuprofen，能抑制前列腺素的作用。当经痛开始时，和些许牛奶或食物一起服用(1片)，以免伤胃，并持续服用到经痛消失。
　　◆其它解决途径
　　指压法
　　足部含有一些指压点，被认为与骨盆部位的气路相连。在脚踝双边的凹陷处，皆有指压点。轻轻地用拇指与其它指尖捏后，延着跟腱（Achillestendon)而上，直至小腿肌。右脚作完，换左脚，各指压数分钟。
　　家庭自疗
　　1.按摩：
　　先用拇指点按肚脐、气海、关元、中极、归来、三阴交，每穴半分钟。然后仰卧位，用右手掌按揉下腹部(脐以下)约3分钟，再由脐部向耻骨联合(阴部前方高骨)推摩30分钟。要求经前1周开始自我按摩，每日1次，月经干净后3天结束。
　　2.灸法：
　　(1)取关元、气海、曲骨、外陵、三阴交穴。按艾卷温和灸法操作施术，每次选用3个穴，每穴施灸20分钟左右，连续治疗4天。腰痛重者，加灸肾俞。4次为1疗程，治疗间隔4天，适应于痛经，一般在月经来潮前2天施灸术。
　　(2)取神阙、子宫穴。按灸法常规施灸。取川牛膝、乳香、没药、白芍、丹参、红花、山检查，广木香各15克，上药共研细末，加冰片1克，混合后贮瓶备用。敷灸时每次取上药30克，以姜汁(或黄酒)适量调和糊膏状，分别敷于神阙、子宫穴，上盖纱布(或油纸)，橡皮膏固定即可，2日换1次药，应于月经前3天(或经期)敷灸。
　　3.刮痧：
　　主要刮拭、大椎、肩井、大杼、膏盲，配刮关元至中极、地机至三阴交、5次。肝郁加刮太冲经穴部位，气血虚加刮足三里、命门经穴部位。轻刮足三里、命门经穴部位3分钟；重刮其它穴位3～5分钟。
　　4.拔罐：
　　取肾俞、胸腰部(后背)、骶椎两侧、下脘穴，选用大小适当的玻璃火罐，用闪火法将罐吸附于所选部位上，每次只拔2～3罐，留罐25～30分钟，每日1次，7～10次为疗程。
　　5、敷贴法：
　　(1)取当归、吴茱萸、乳香、没药、肉桂、细辛各50克，樟脑3克。先将当归、吴茱萸、乳香、没药、肉桂、细辛水煎2次，煎液浓缩为糊状，混入(溶于95%乙醇)适量乳香、没药液，烘干后研细末，加樟脑备用，月经前3天取药粉5克，用黄酒调为糊状，外敷脐，用胶布固定，药干则调换1次药，月经3天后取下，每月1次，连续使用，治愈为止。
　　(2)将肉桂10克、吴茱萸20克，茴香20克研为末，用白酒调成糊状加热敷脐，每日1次，经前连用3天，适用于寒凝血瘀型痛经。

钟医生

痛经，服用止痛药时五点注意
疼痛是最为常见的临床症状，包括生理性疼痛和病理性疼痛两大类。人们常常通过服用止痛药来缓解各种疼痛，但也因此出现了滥用止痛药的严重问题。滥用止痛药可使用药者发生过敏反应、胃黏膜损害或胃出血、肝肾、听力损害、血压波动，甚至可使用药者罹患心脏病。那么，在使用止痛药时应注意哪些事项呢?
　　一、要避免联合应用止痛药。在临床上，不少疾病的治疗都需要联合用药，如高血压、冠心病、消化性溃疡等都可通过联合用药进行治疗。但是，在止痛药的应用上，则应尽量避免联合用药。尤其是绝对不能同时口服两种以上的止痛药。
　　二、要避免大剂量地使用止痛药。有些人在使用常规剂量的止痛药效果不佳时，往往不去查明致病的原因调整用药，而是不断地增加止痛药的剂量。殊不知，大剂量地使用止痛药极易发生各种不良反应。因此，必须严格掌握止痛药的剂量。即使患者使用止痛药后疗效较差，也不可超过规定用药剂量的上限使用止痛药。
　　三、要避免长期服用同一种止痛药。若患者长期服用同一种止痛药可明显增加不良反应的发生几率。患者在需要长期服用止痛药时，首先应遵守正确的用药间隔时间，其次要定期更换止痛药的品种，不要在长时间内服用同一种止痛药。
　　四、不可空腹服用止痛药。患者如空腹服用止痛药可引起胃部不适、消化不良和上消化道出血等症状。所以，患者必须在饭后服用止痛药，尤其不能在空腹时服用阿司匹林、消炎痛等非甾体类抗炎镇痛药。
　　五、不可在饮酒的前后服用止痛药。酒精可增加止痛药的毒性。患者若在饮酒的前后服用止痛药可造成肝脏和肾脏的损害。因此，在服用止痛药期间必须戒酒，并禁止饮用含有酒精的饮料。

钟医生

中医送上22计告别痛经
继发性痛经是由于生殖器官的病变引起，病症一旦治愈，痛经即可消除。但就原发性痛经而言，它是女性的一种生理现象，只要行经就意味着有排卵，就会疼痛，这听起来让人不免失望，难道女性们就要无奈的忍受痛经的困扰吗？不，虽然不能根除痛经，但可采取适当的方法缓解疼痛。
　　就原发性痛经而言，它是女性的一种生理现象，只要行经就意味着有排卵，就会疼痛，这听起来让人不免失望，难道女性们就要无奈的忍受痛经的困扰吗？不，虽然不能根除痛经，但可采取适当的方法缓解疼痛。
　　提起痛经，那一阵阵说不清又止不住的疼痛，让人烦恼不已。轻的，行经头一两天小腹坠胀不适；重的，不光腹部阵阵抽搐，手脚冰凉，胸部也酸胀发闷，连后背大腿都隐隐作痛；更厉害的是，经前几天就开始了痛苦的“前奏”：心烦意乱、疲倦乏力，经期中更是疼得厉害，有时甚至只能卧床，再加上恶心、呕吐等症状，真是备受煎熬，严重影响着工作和生活质量。
　　这恼人的痛经从何而来
　　1。原发性有痛经现象的女性中，几乎有一半属于原发性，这和女性的生理特点紧密相关。女性的子宫内膜，每个月会产生一种叫做前列腺素的化学物质，在月经期间，它会帮助子官肌肉收缩，并促进组织及血液排出。如果前列腺素浓度较高，就会造成子宫肌肉紧缩、痉挛，产生痛感。经期来临前，中下腹部位会不断感到疼痛，严重时臀部，股内侧，大腿根部及背部会有痛楚的感觉产生。这种类型的痛经通常发生在13~25岁没有生育过的少女身上。
　　2。继发性如果说原发性痛经源于内分泌失调，功能紊乱，继发性痛经则是由于生殖器官的某些病变引起的。比如有些女性子宫颈管狭窄，月经外流受阻，会引起痛经。子宫发育不良容易合并血液供应异常，也会造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。子宫位置异常，极度后屈或前屈，也可影响经血通畅而导致痛经。一些妇科疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等也是继发性痛经的诱因。这种类型的痛经多见于30岁以上的女性。
　　镇痛有道 痛经不可怕
　　有种说法：痛经是治不好的。其实，继发性痛经是由于生殖器官的病变引起，病症一旦治愈，痛经即可消除。但就原发性痛经而言，它是女性的一种生理现象，只要行经就意味着有排卵，就会疼痛，这听起来让人不免失望，难道女性们就要无奈的忍受痛经的困扰吗？不，虽然不能根除痛经，但可采取适当的方法缓解疼痛。
　　1。食物调理3计
　　注意饮食调理，也可以减少诱发痛经的因素。
　　①莫贪凉：肠胃功能不佳的女性，经前和经期应忌食生冷寒凉食品，如冷饮、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、绿豆、黄瓜、荸荠、柚、橙子等，以免痛经加重。
　　②少食酸：酸性食品有固涩收敛作用，使血液涩滞，不利于经血的畅行和排出，因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏、李子、柠檬等。
　　③忌吃辣：有一部分痛经病人，本来就月经量多，再吃辛辣温热、刺激性强的食品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴莲及辛辣调味品等，痛经病人应该尽量少吃或不吃。
　　2。中医按摩6计
　　用中医按摩手法治疗痛经，操作简便，收效快，不妨一试：
　　①舒适地平躺在床上，两腿弯曲，从上腹部向下推，反复5~10次。
　　②用掌根在腹部顺时针地环摩腹部5~10次。
　　③用食指，中指，无名指的指肚在脐周反复旋转按摩3~5分钟，使之产生温热感。
　　④从大腿内侧，脚髁骨内侧到脚骨的沿线，用手的根部及手指的指腹按摩，能消除下腹部的紧张，尤其是脚髁骨内侧三指宽上的穴位，是消除痛经非常有效的穴位。
　　⑤用拇指按压在尾骶骨上方，找出使你感觉舒服的地方，重点性地按揉该处，疼痛感会大为缓和，头痛也会减轻。
　　⑥从肚脐以下，约四指宽度距离的下方，到阴毛际的边缘，也是按摩痛经的有效穴位。将四指并拢，用中指慢慢做指压，能消除痛感。
　　3。对症服用中西药4计
　　痛经时可以服用药物镇痛。如西药中的芬必得、泰诺林都有缓释作用，疗效迅速，效果明显。
　　中药里对经期有改善调养作用的更多，但要注意针对症状选择：
　　①气滞血瘀，经前或行经期间小腹阵痛，乳房膨胀，心烦易怒，经量少或行经不畅，可选用舒肝理气、化瘀止痛的“妇女调经丸”
　　②阳虚内寒，小腹冷痛，经色淡、量少，伴有手足寒凉的，应选用温经散寒、养血止痛的“益坤丸”
　　③气血虚弱，小腹绵绵作痛，伴有神疲乏力、面色萎黄、食欲不佳等，应该选用益气补血止痛的“乌鸡白凤丸”
　　④肝肾虚损，月经干净后1~2日出现腰疼腿软、小腹隐痛不适，或有潮热、头晕、耳鸣者，应选用益肾养肝止痛的“六味地黄丸”。
　　4、生活习惯5计
　　改善生活习惯也是缓解痛经既有效又健康的办法：
　　①经期少饮咖啡、茶、可乐，少吃巧克力等含咖啡因的食物，切忌饮酒。
　　②受风寒湿冷侵袭易引发痛经，因此经期要注意保暖，洗热水浴、泡温泉，可加速血液循环，让紧张的肌肉和神经得到松弛。
　　③保证休息，不要过度劳累，尽量控制情绪，让心情愉悦放松。
　　④不要做剧烈运动，特别是避免游泳、滑水等水上运动。但也不要久坐不动，导致气血循环变差、经血运行不畅。适当的散散步，做一些简单舒缓的体操动作，如瑜伽中的弯腰，放松等动作有助于改善痛经的问题。
　　⑤经期要加强营养，增强体质，绝对禁止性生活。

顾虑太多

发帖辛苦， 既然已经路过此地，就要顶一个。辛苦辛苦。

xiaojingN°1

看的我眼花缭乱的

mina127希

做女人辛苦啊、、、、