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[本国杂谈] 在德国看医生,不花钱还能如此“享受”!

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发表于 2018-5-5 10:27:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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德国是世界上最早实施社会医疗保险制度的国家,属于医疗条件最好的国家之一,有足够的法律保障,拥有发达和完善的医疗保险体系。今天,小编就给大家科普一下德国的医疗。

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一、两种医疗体系的区别

德国的医疗保险种类分两种,“法定医疗保险(Gesetzliche Krankenversicherung) 和 “私人医疗保险(Private Krankenversicherung)。

“法定医疗保险:

也就说是公立性的,这里的公立,并不是说由德国直接管理的,而是德国的法律规定,由专职的医疗机构来管理的一个保险险种,其实国家并不直接参与管理运作。

“私人医疗保险:

是一种补充性的医疗保险,补充性保险也叫私立保险,私立保险的补充作用在于,上了公立保险,觉得还需要更多的保险服务的话,就可以再参加私立的, 这个相当于国内的商业保险,而且私立保险也能起到公立保险的大部分作用。

二、两种保险之间的区别

1.报销程序不同:

公立保险不需要走现金,也就是说,你把医保卡交给医生之后,你就不需要交纳任何费用了。而私立保险稍微有些区别,得先自行垫付诊金给医院或诊所,然后再把票据寄给保险公司,保险公司再把医疗费用转回你的账户上。

2.报销范围不同:

公立保险对所有医疗范围内的疾病都报销,私立保险的报销有一定限度,它有个名录,名录里面明确列出了哪些疾病在报销范围之内、哪些疾病不在报销范围内。举个例子,比如某些重大疾病,私立的就不能报销,而公立医院则能报销。

3.报销比例不同:

公立保险全部实报实销,私立保险一般来讲只报销90%左右,不是全部。还有一个不同,就是期限。私立保险对有些病必须缴纳一定期限后才能报销,而公立的只要入险就可以报销了。

三、德国的门诊和药品管理

1.门诊和药品是分离制

也就是说,医生一般不会在诊所里面把药给你,但是也有例外,那就是普通的,或者说常用的,包扎用的,注射用的,这种医生就会给你,除了这些,医生不会直接给药,你需要拿着医生的处方到药店去买,买药也是走保险,实报实销。

2.德国大医院的覆盖率

大医院数量不多,五十来万人口的小城市,大约会有两到三家大医院,一百万人口以上的城市,一般是五到十家,是这样的一个规模。

3.关于医疗保险的风险管理

如果有重大疾病,疑难杂症,或者急诊,德国人才会到大医院去看。医生和病人也都不会骗保,比如医生给病人做了一项检查,却填写上许多项检查来取得额外的医疗保险金,这种情况在德国不会出现。

这是因为现代德国人的道德素养已达到了相当高的水准,宗教信仰也促使他们自律,更重要的是有健全的法律制度作保障,一旦出现这种情况,后果就是取消医生执业资格,还会受到法律的制裁。所以,没有一个医生愿意去冒这个险。

四、德国人如何选择去诊所

就医的主要常见途径有两种电话预约和网络预约

第一是就近原则:

因为每个德国人都有相对固定的诊所,不会到处去乱碰,这样,固定的医生对病人的情况相对比较熟悉和了解。这样看起病来,就免去了问诊中的许多废话,病人也用不着叙述很多,因为他的情况医生都比较了解。

第二是根据诊所的专业特长:

德国诊所的医生一般来讲都相对在某个科目上有自己的专业特长,比如牙科,内科,妇科,外科,脑神经科,医生会根据自己的专业特长来确定这个诊所的重点诊疗方向,每个诊所都会有一个主要的科目,当然也有两三个的,但一般不会超过五个科目,大都以一个科目为主。

五、在德国看病的流程

1.按照提前预约的时间直接去诊所

病人到了诊所里面之后,护士会把你引导到休息室,先让你坐下休息,等候时间一般都在十五分钟左右,不会超过半小时,等候时间长短取决于医生看病的节奏。候诊室里边有很多书,患者可以看书,看报,喝饮料,喝水等,可以安静地坐在里面休息,环境很安静,不会让人感到烦躁。

2.医生诊断,开药方

时间到了之后,护士会把你引导到医生那里去,医生就会了解你的病情,然后给你做出诊断,开出处方。然后再由护士把所有的手续都装在一个袋子里交给你,你拿着处方就可以到药店买药了。只要是德国的执业医师,都和社会保险,医疗保险挂钩的,他开的药都是可以报销的。这里面也体现了德国人的自律和诚信,相信每个医生都会做出专业的、公正的诊断。

六、私人医生开诊所的必须条件

1、医疗诊所的医生必须持有职业资格;

2、每个医生都会加入到医师协会,成为医师协会的会员。

必备这两个条件后,医生开的门诊就可以和医疗保险挂钩了,医生开出的看病费用就可以走保险。德国的诊所现状是几乎每一条街都有诊所,这些都是与医疗保险挂钩的私人诊所。

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发表于 2018-5-5 15:09:31 来自手机 | 显示全部楼层
我看完了,谢谢分享。意大利长期居留我想去德国发展,谁要?


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发表于 2018-5-6 22:36:55 来自手机 | 显示全部楼层
J.hai 发表于 昨天 16:09
我看完了,谢谢分享。意大利长期居留我想去德国发展,谁要?

德国的工资大概在多少钱呢?


来自: 华人街iPhone版
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发表于 2018-5-7 00:04:56 来自手机 | 显示全部楼层
玲儿_YyaEn 发表于 昨天 23:36
德国的工资大概在多少钱呢?

工资其次,主要是边工作边去欣赏和游玩


来自: 华人街iPhone版
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发表于 2018-9-10 16:11:32 | 显示全部楼层
想问下 意大利这边有私人保险的话,买药有处方也可以实报实销吗?
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