申请表格 米兰 Dati riguardanti l’alloggio occupato da comunicare
superficie utile dell’alloggio: mq. ...............
categoria catastale: A2 A3 A4 A5 A6 A7
anno di costruzione dell’alloggio: ................
identificazione catastale dell’alloggio:
foglio ..................... mappale ...................... subalterno .......................
OPPURE
INT……………….SCALA…………………..
Informazioni sullo stato e le caratteristiche dell’alloggio:
l’alloggio è in condizioni di degrado tali da pregiudicare
l’incolumità degli occupanti……………………………………………………. SI NO
l’alloggio dispone di acqua potabile……………………………………….. SI NO
l’alloggio dispone di servizio cucina………………………………………… SI NO
l’alloggio è improprio (soffitto, seminterrato, box,
rustico)……………………………………………………………………………………. SI NO
l’alloggio dispone di servizi igienici propri o incorporati
nell’alloggio………………………………………………………………………………. SI NO
l’alloggio dispone di adeguati dispositivi per il
riscaldamento………………………………………………………………………….. SI NO
numero locali (esclusi locale cucina, servizi, soffitte, cantine, ripostiglio;
soggiorno con angolo cottura va indicato come solo locale)…………………………………….
presenza box…………………………………………………………………………… SI NO
presenza posto macchina……………………………………………………….. SI NO
DA COMPILARE SOLO NEL CASO DI RICHIEDENTE NON IN POSSESSO DELLA CITTADINANZA ITALIANA E NON APPARTENENTE ALL’UNIONE EUROPEA
(Da allegare alla domanda di contributo affitto 2011, quale parte integrante della stessa)
Il richiedente
Cognome ___________________________________________________________
Nome ______________________________________________________________
dichiara, ai sensi della D.G.R. 9280 del 8/04/2009 – All. 1, art. 2, comma 2, lettera b), di essere:
- Residente sul territorio Nazionale da almeno 10 anni
ovvero
- Residente in Lombardia da almeno 5 anni
Allega, quale sottoscrittore della presente dichiarazione sostitutiva di certificazione, copia del proprio documento di identità personale, ai sensi e per gli effetti dell’art. 38 del DPR 28 dicembre 2000, n. 445.
Milano, Firma _____________________________ |