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本帖最后由 刘医生 于 2014-6-1 11:54 编辑
刘医生MAMMA系列：意大利脐血的保存 CRIOCONSERVAZIONE DEL CORDONE OMBELICALE ，UN SOLO MOMENTO PER L'OPPORTUNITA
我时不时地会收到年轻妈妈们的咨询邮件，目前问的最多的是新技术孕７周抽血测宝宝性别的方式以及安全性可靠性，相关的信息可以参考MAMMA系列的帖子：
最近，在“意大利你问我答”我的信箱里，“xinmenglixiang”网友的提问：“刘医生，你好，请问一下，意大利怎么保存出生婴儿的脐带血或者干细胞呢，能否提供这方面的一些信息呢，非常感谢您”。今天的文章就意大利“脐血保存干细胞保存”这个话题作详细的解答，供大家参考。
首先，什么是脐血干细胞？为什么要采集？什么时候采集呢？
新生儿脐带血富含干细胞，干细胞是构建人体各种器官的基石，它们可以分化为血液的红细胞白细胞血小板，可以分化为皮肤，肌肉，骨骼，心血管，大脑，可以分化为胃肠肝脾肾等。在造血系统或其它器官受损需要修复时，干细胞又可以变成能干的潜力巨大的“修理匠”。脐带血富含的干细胞对于治疗人类免疫系统，血液系统，神经系统方面的疑难疾病尤其重要。
Le cellule staminali sono i mattoni del nostro organismo. Esse sono un tipo di cellule che possiedono la capacità di auto-replicarsi e dare origine a cellule figlie in grado di riparare o sostituire i tessuti danneggiati. Le cellule staminali estratte dal cordone ombelicale possono essere utilizzate per curare alcuni tumori del sangue. Nuove applicazioni di cellule del cordone ombelicale riguardano, inoltre, le patologie del sistema immunitario e la sfera neurologica. · Le cellule staminali multipotenti sono capaci di generare cellule del sangue, della pelle, dei vasi sanguigni e del cervello sia in vitro che in vivo. Inoltre sono in grado di dare origine a diversi tessuti come quello osseo, cartilagineo e adiposo. · Le cellule staminali risultano, dunque, essere le candidate perfette per lo sviluppo di terapie per una vasta gamma di malattie cardiovascolari, oftalmiche, ortopediche, neurologiche e malattie endocrine. Rappresentano, pertanto, il futuro della medicina. · Oggi è ormai consolidato che una fonte abbondante di cellule staminali è il cordone ombelicale. Diversi studi hanno dimostrato che il sangue rimasto nel cordone ombelicale e nella placenta, dopo la nascita di un figlio, è paragonabile al midollo osseo per il trapianto di cellule staminali.
脐带CORDONE OMBELICALE 也可称之为 FUNICOLO, 连接胎盘与胎儿，长约55CM ,外面裹着一层起保护作用的“华顿氏胶 GELATINA DI WHARTON”，解剖结构包括2条脐动脉，一条脐静脉。
脐静脉口径比起脐动脉要粗，采集脐带血干细胞用的就是这条静脉。唯一采集脐血的时机是出生时胎儿娩出而胎盘尚未完全排出的这个时段。
Il cordone ombelicale, detto anche Funicolo, collega il feto alla placenta ed è lungo circa 55 cm. E’ molto flessibile e resistente ed formato da una sostanza gelatinosa detta gelatina di Wharton che protegge al proprio interno tre vasi: una vena ombelicale e 2 arterie ombelicali. Il sangue cordonale viene prelevato dalla vena del cordone ombelicale, di calibro ben più grande delle due arterie ombelicali.
脐血中干细胞比起骨髓干细胞来讲相对理想，表现在如下几个方面：
1.排斥反应小（脐血中干细胞不但对宝宝，而且对有血缘关系的特别是直系亲属的疾病都有干细胞治疗的可能性）
2.比骨髓干细胞有更大的再生潜能，可治疗疾病种类更广泛
3.采集方式相对采集骨髓干细胞简便而且几乎无痛苦
4.可保存时间比骨髓干细胞时间长
Il sangue del cordone ombelicale offre però una serie di vantaggi rispetto al midollo osseo, tra cui: · una minore incidenza di rigetto e un aumento significativo della possibilità di trapianto nei pazienti che richiedono terapie cellulari. · Può fornire una fonte virtualmente illimitata di cellule staminali che possono essere utilizzate per trapianti ematologici, nonché in numerose applicazioni di medicina rigenerativa. · Viene prelevato in maniera sicura e indolore, le cellule del cordone ombelicale sono prelevate dopo il taglio. · Le unità di sangue del cordone ombelicale possono essere congelate e conservate per periodi prolungati di tempo.
意大利现行的关于采集保存脐血的条例如下：
非捐献的用于私人家庭的脐血的采集保存的相关机构需要经过所在大区REGIONE或省PROVINCIA 的认证与授权。
准妈妈们在脐血采集之前需要抽血排除乙肝HBV丙肝HCV艾滋病HIV1-2感染，有上述感染的孕妇不适合采集保存脐血干细胞。
NORMATIVA ITALIANA PER L’ESPORTAZIONE DEL SANGUE DEL CORDONE OMBELICALE La possibilità di conservare il campione di Sangue da Cordone Ombelicale per uso familiare è consentita presso strutture private estere previo rilascio dell’Autorizzazione all’Esportazione da parte delle Regioni e Province Autonome. Quindi la mamma dovrà effettuare un prelievo di sangue, così come richiesto dalla normativa (Epatite B, C, HIV 1-2).
关于脐血常见的问题是：医生，我想知道脐血对我家庭里其他人有用吗？
答案是肯定的，有血缘关系的家庭成员，尤其是兄弟姐妹，父母这样的直系亲属，个体兼容性非常高，异体排斥反应相对小，当这些家庭成员出现可以用干细胞治疗的疾病，都可以考虑用已经保存的脐血干细胞。
Possono utilizzare le cellule anche i componenti della famiglia?
Si, purchè siano compatibili – la compatibilità fra consaguinei è decisamente superiore rispetto ad un donatore esterno.
在欧洲，很多脐血库提供无限期冷冻保存脐血的服务，需要缴纳相应的费用。由于费用不菲，选择脐血库时需要考虑好，应选择通过EU-GMP 认证的正规脐血库（CERTIFICAZIONE EU-GMP： Good Manufacturing Practice che le è stato rilasciato dalle Autorità Sanitarie Tedesche e valido a livello Europeo, nonché negli Stati Uniti）。
（NOTA: 米兰及周边的准妈妈们如果想为自己的小宝宝同时为自己的家人的健康保存脐血又不知道选择哪家脐血库或由于语言障碍不知道如何操作，可以拨打中文电话 3319502613 ）
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