刘筱玫医生信箱

兔耳朵

刘医生您好，我是一名慢性结肠炎患者，左下腹常常隐痛（大概就是降结肠和乙状结肠的位置），但是没有其它结肠炎患者所描述的腹泻或便秘，我的大便一直都比较正常（一天一次），就是左腹隐痛和肚子里的气体有点多，之前在国内吃过一段时间的中药，但是来了意大利这段时间又开始隐痛，有时候可以一整天都痛，非常影响学习生活，在谷歌上看到您发的帖子突然看到了希望，想咨询您一下我这种情况应该吃一些什么药，麻烦您帮我推荐一下，万分感谢！

刘医生

兔耳朵 发表于 2016-10-30 22:49
刘医生您好，我是一名慢性结肠炎患者，左下腹常常隐痛（大概就是降结肠和乙状结肠的位置），但是没有其它结 ...

可爱的兔耳朵读者，

你好，最后一次腹部B超是什么时候？结果怎样呢？首先得排除器质性病变。你描述的症状不符合典型的慢性结肠炎的诊断，而更倾向于 METEORISMO （ meteorismo è un disturbo gastrointestinale associato alla distensione addominale provocata da una eccessiva produzione e accumulo di gas nel tratto digestivo）.

刘医生

刘筱玫医生2017疫苗系列：意药企MSD宣布30万埃博拉疫苗上市

EBOLA：PRONTE 300 MILA DOSI DI VACCINO MSD

据意大利媒体今年5月15日报道， 上周五世界卫生组织 WHO ( L 'ORGANIZZAZIONE DELLA SANITA ) 发布刚果共和国埃博拉病毒死亡病例，意大利制药企业MSD宣布30万埃博拉疫苗即将上市, 来应对意大利可能出现的埃拉病毒传播。意大利制药企业MSD研制的埃博拉疫苗商品名为 rVSV-ZEBOV，经过前期研发并在四期临床试验显示出针对埃博拉病毒的高效抵御性。MSD相关临床试验数据已发表于2016年12月的医学杂志上，今年5月在合适的时间埃博拉病毒疫苗 rVSV-ZEBOV 预备充足并上市, 保证了欧洲埃博拉病毒疫情的控制。

参考中国新华社消息　新华社金沙萨5月12日电（记者王松宇）刚果卫生部12日确认北部省份出现埃博拉疫情，该国已请求世界卫生组织帮助控制疫情。
　　刚果卫生部长奥利·伊伦加·卡伦加当天在记者会上说，发生疫情的地区位于该国北部与中非共和国接壤的下韦莱省，政府将派遣专家团队前往该地区。

　　卡伦加表示，下韦莱省从４月下旬开始发现９例疑似埃博拉病例，其中两人死亡。５名疑似埃博拉病毒感染者的血液样本被送到国家实验室检验，其中１份血样已被确诊为阳性。
　　在接到刚果方面的通报后，世卫组织驻刚果代表发布公告，宣布将与各方紧密合作，尽快调配医疗物资以控制疫情。
　   下韦莱省为热带雨林地区，此前曾多次发生埃博拉疫情。

　　资料显示，此次疫情是自1976年以来刚果发生的第八次埃博拉疫情。而在2014-2015年的埃博拉疫情中，刚果有40多人丧生。

（著作权归作者所有，商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明链接，问题请在“意大利你问我答”版块的医生信箱留言，医生电子邮件 [email protected] , 中文咨询电话 3319502613）

刘医生

刘医生12月23日主题帖： 欧洲药物监管局EMA审批上市7种特效药 EMA : A DICEMBRE APPROVATI 7 NUOVI FARMACI EFFICACI 据2017年12月15日意大利卫生部消息 欧洲药物监管局EMA (European Medicines Agency) 今年12月宣布欧洲审批通过7种特效药。 这些新药包括商品名 ALOFISEL（darvadstrocel）用来治疗严重胃肠道疾病克罗恩病 Crohn's Disease 瘘管。 药物商品名 ALKINDI （idrocordisone）治疗儿童原发性肾上腺皮质功能减退症。 药物商品名 CRYSVITA （burosumab) 治疗抵抗维生素D疗法的顽固性佝偻病。 药物商品名 OZEMPIC（semaglutide) 是治疗2型糖尿病且药效显著优于目前已存在药物的新药。 药物商品名 HERZUMA （trastuzumab）针对乳腺癌与胃癌，为生物制药公司 Celltrion 推出的全球首款单抗生物类似药 Herzuma ( Trastuzumab、曲妥珠单抗)，属于新一代的生物基因靶向药物。 药物商品名 ANAGRELIDE MYLAN（anagrelide) 用来降低原发性血小板增多症患者的血小板数量。 药物商品名 ATRIPLA （ efavirenz/emtricitadine/tenofovir）为世界首款将分别来自两个不同类别的3种艾滋病治疗药物合为一体的药物，包含了依发韦仑 (efavirenz，Sustiva)、恩曲他滨 (emtricitabine，Emtriva) 和替诺福韦酯 (tenofovir disoproxil fumarate，Viread) 这3种活性成分，已获得美国食品药品管理局（FDA）的批准上市。在过去，艾滋病患者每天必须服用2种或2种以上的药物，而 ATRIPLA 将3种不同成分的高效抗逆转录病毒药物结合在1片制剂中，并只需每日1次服用，因此，它的上市对于艾滋病的治疗具有极其重要的意义。该产品由美国  Gilead 公司和百时美施贵宝公司联合研制开发，这两家公司分别也是依发韦仑和恩曲他滨/替诺福韦联合药物（Truvada）的开发商。发病率的节节攀升、人们卫生保健意识的增强和疾病诊断率的提升成为促进该市场高速增长的主要影响因素，而一些新药以及新类别药物上市的影响亦不可小觑。 新药的审批上市给欧洲相关疾病患者带来了福音，标志着人类在与疾病抗争的道路上又前进了一大步， 我们期待着在即将到来崭新的2018年度，欧洲药物监管局EMA为我们带来更好的讯息。 （著作权归作者所有，商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明链接，问题请在“意大利你问我答”版块的医生信箱留言，医生电子邮件 [email protected] ，中文咨询电话 3319502613）

本主题由 末代华侨 于 19 分钟前 限时高亮

刘医生

刘医生2018年10月13日主题帖：根治胃炎幽门螺杆菌新药PYLERA上市                               PYLERA：Arriva Una Pillola In Grado Di Eradicare Helicobacter Pylori

幽门螺旋杆菌 Helicobacter Pylori 很多朋友听说过，这是一种引起慢性胃炎的主要的可怕的致病菌，具有很强的传染性，会通过公用餐具在亲友间进行传播，是引起很多胃病患者长期服用胃药却久治不愈的祸首，是相当顽固相当难治的一种病原体，目前若仅依靠一种抗生素，无法将其根治。根据近年意大利国家统计数字，在意大利，幽门螺旋杆菌的发病率为30-50% 。意大利很多医疗机构都可以作幽门螺旋杆菌的相关检查，不但通过传统的呼气试验，新的技术甚至可以用血样和粪标本来检验是否有幽门螺旋杆菌感染，检验敏感度和特异度极高，是目前相当普及的检查项目。

幽门螺旋杆菌 Helicobacter Pylori 适应胃中的酸性环境，紧密结合胃肠道粘膜，引起胃肠道粘膜的慢性损伤，引起我们熟知的胃炎，消化道溃疡，引起慢性肠道炎症，增加胃肠道肿瘤以及黏膜相关淋巴组织淋巴瘤/MALT淋巴瘤 Linfoma MALT (tessuto linfoide associato alle mucose) 的发病率。世界卫生组织 WHO 提供的报告显示：78% 的胃肿瘤与幽门螺旋杆菌相关。

意大利南部城市 Napoli 举办的第22届意大利消化道疾病大会上 22° Congresso Nazionale di Malattie Digestive (Fismad, Aigo, Sied, Sige) ， 一种新的有效的三联药物让参会者们眼前一亮。

这种药物商品名叫”PYLERA”，联合枸橼酸铋钾Bismuto Subcitrato Potassio, 甲硝唑 Metronidazolo 盐酸四环素Tetraciclina Cloridrato 三种药物成分，一粒”PYLERA”胶囊中含枸橼酸铋钾 Bismuto Subcitrato Potassio 140毫克, 甲硝唑 Metronidazolo 125毫克，盐酸四环素 Tetraciclina Cloridrato 125毫克, 这种根治幽门螺旋杆菌的新药与胃炎患者经常服用的奥美拉唑 Omeprazolo一起，可以有效治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎，预防幽门螺旋杆菌相关性消化道溃疡的产生与复发, 预防幽门螺杆菌相关性胃肠道肿瘤与黏膜相关淋巴组织淋巴瘤/MALT淋巴瘤的发生。

成人患者治疗剂量为：一天四次，每次三粒”PYLERA”胶囊，饭后及睡前服用。同时服用奥美拉唑 Omeprazolo 20毫克 一天两次，连续服用10天。

新药”PYLERA”目前已被列入世界胃肠道疾病协会公布的根治克拉霉素Clarimicina抗药性幽门螺杆菌治疗指南。新三联药物”PYLERA”的上市，标志着人类在与顽固性病原体幽门螺杆菌抗争的道路上又前进了一大步，我们期待着随着科技的进步、医疗水平的提高，更多困扰人类的病痛能够得到根治。

（著作权归作者所有，商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明链接，问题请在“意大利你问我答”版块的医生信箱留言，医生电子邮件 [email protected] ，中文咨询电话 3319502613）

訫〜痌

请问刘医生诊所在哪里想看下妇科


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刘医生

訫〜痌 发表于 2018-10-13 23:22
请问刘医生诊所在哪里想看下妇科

米兰很多朋友认识我，知道我在哪里工作，诊所有几个，分别在哪里。

医疗领域的科普知识和治疗新讯息我们在欧洲的医务工作者知道，在这种情况下，需要实现自己的价值，分享给生活在欧洲的华侨朋友们。

所以分享的目的，不是为了赚钱，不是为了看病，分享有用的新闻带来的快乐本身，远远超出钱给我们带来快乐。

关于话题之外的问题，我们不要放在这样的场景下讨论，否则会误导大家，影响大家对我们医生信箱的看法。

刘医生

siona_Zxn7X 发表于 2018-10-13 22:52 找家庭医生可以开 PYLERA 这种药么？ 可以的，家庭医生一般需要先确定你幽门螺旋杆菌化验阳性，即有幽门螺旋杆菌感染。

刘医生

用心去爱 发表于 2018-10-14 00:40
对十二指肠溃疡有效果吗？

PYLERA 这种新药只对幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡有效。

华冉

刘医生你好，请问，我今年50岁了眼睛老是干涩，见风流眼泪，有什么建议好的眼药水使用。谢谢


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刘医生

华冉 发表于 2018-10-22 22:31
刘医生你好，请问，我今年50岁了眼睛老是干涩，见风流眼泪，有什么建议好的眼药水使用。谢谢
...

很多疾病有相关症状，如慢性结膜炎，Sjögren's Syndrome  ( 这种综合征不仅眼干还会有口干，甲状腺异常等相关症状），它们的治疗药物不同。也可以是抗组胺类药物、某些抗高血压药物或某些抗抑郁药物引起的眼干的副作用。建议作一下相关检查，确定诊断后，再决定用药。对症的眼药水有我们俗话说的人工泪液，含有 ACIDO IALURONICO 的眼药水。

刘医生

生生_nGK1M 发表于 2018-10-14 00:44
我的胃是饿了就痛   早上就算是喝麦片喝的太快了也有点痛  可以吃这种药吗？  谢谢刘医生告知
...

”空腹痛”需要警惕十二指肠溃疡，因为胃溃疡一般是吃饱后痛。PYLERA 这种药不是适合所有患胃病或十二指肠溃疡的人，只有幽门螺旋杆菌阳性的人有必要吃。

刘医生

小猪男人 发表于 2018-10-17 00:20
这个新药不就是把三种老药老配方合成一种药吗？会有新的药效？不明白。

这种新药 PYLERA 优于之前传统三种抗生素一起服，在于：里面含有枸橼酸铋钾 Bismuto Subcitrato Potassio, 可以对抗克拉霉素耐药性幽门螺旋杆菌 （ 目前世界范围平均超过15%的幽门螺旋杆菌对克拉霉素耐药 ) .

而传统的常见三联抗生素组合为：阿莫西林 Amoxicillina，克拉霉素 Claritromicina，甲硝唑 Metronidazolo .

cinzi_PFfnp

刘医生您好！我想问问我的情况，我45岁，前个月来月经时肚子胀痛，好像出不来的感觉，痛了两天就没有了，到了这个月也是一样，痛经两天还是没来，后来就没来了，请问医生我这样是不是停经了？可是才40多岁不可能这么早就停吧？这到底是什么原因？谢谢啦！等候您的回答！


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刘医生

cinzi_PFfnp 发表于 2018-11-12 02:16
刘医生您好！我想问问我的情况，我45岁，前个月来月经时肚子胀痛，好像出不来的感觉，痛了两天就没有了，到 ...

再观察几个月，如果一直不来月经，需要作妇科检查、激素水平测试和排卵测试来确定是不是停经。