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本帖最后由 Elizabeth1608 于 2014-4-15 22:12 编辑
产妇在医院住多长时间:
-顺产: 一般2到3天, 如果婴儿和产妇没有异常情况,一切均好.
-会阴侧切: 一般4到5天, 会阴切口拆线,切口愈合良好后出院.
-剖宫产: 大约8天. 产妇若有妊娠或分娩并发症,需要看病情决定住院时间.
产妇多长时间下床活动:健康产妇,产后6到8小时可以坐起来,12小时后自己到厕所排便,次日便可随意活动,在房间走一走.
早期下床活动,可以促进身心地恢复,并有利于子宫地复原和恶露排除,从而减少感染机会,促使身体早日复原,还可以减少产褥期各种疾病的发生. 早期活动可以减少下肢静脉栓形成的发生率; 使膀胱和排尿功能迅速恢复,减少泌尿系统的感染;促进肠道蠕动,加强胃肠道的功能以增进食欲,减少便秘发生; 早期活动更利于盆底肌肉,筋膜紧张度的恢复.
剖宫产或会阴侧切产妇, 术后平卧8小时后,可以翻身,侧卧,术后24小时可以坐起,4小时后,开始在床边活动,可以减少术后肠粘连.但开始活动时间不宜过长,以免过度疲劳,可逐进增加活动量.至于下床活动时间,要根据产妇身体情况,因人而异. 对于哪些体质较差,或难产手术后的产妇,不可勉强过早下床活动,希望她们量力而行,争取早下床活动.
提出早期下床活动,指的是轻微的床边活动,并不是过早地进行体力活动,更不是过早地从事重体力劳动,这样才能防止发生阴道壁膨出或子宫脱垂.
哪些情况产褥期正常现象?:
产褥期俗称月子期,身体内部发生了变化,有些变化也引起了外表的变化。只有掌握了这些正常的变化现象,孕妇才能自我判断是否有异常,是否患有疾病。正常现象主要有;
- 心情: 产妇分娩后,十分疲劳却又轻松愉快,除觉得全身软弱无力外,一般没有什么不适.
- 体温: 产后24小时内,由于能量消耗过多,机体产热超过散热,体温会升高一些,一般不会超过38度,属于分娩反应.
- 呼吸与脉搏:产后由于腹压减低,横膈下降,呼吸变深变慢,每分钟14-16次左右。又因胎盘循不停止以及卧床休息、精神放松的缘故,脉搏也比较慢,每分钟约60-70次。
- 出汗:产妇多汗,尤其睡着和初醒时汗更多,这是因为产妇皮肤排泄功能旺盛的缘故。妊娠后期体内所潴留的水分必须在产后排出体外,出汗是排泄水分的途径之一因此产后出汗是政正常现象,并非身体虚弱的表现。
- 恶露:产褥期间的阴道排出物叫做恶露。恶露中含有血液、坏死脱膜组织、细菌及粘液等。正常情况下,产后3-4天内恶露量多,且颜色鲜红(血性恶露);1周后,恶露颜色慢慢变淡(浆性恶露);2周后,恶露变成淡黄色或白色(白恶露);大约产后3周左右,恶露净止。如果产后2周,恶露仍然为血性,可能是子宫复旧不佳或是子宫内有胎膜或胎盘组织遗留。正常恶露有血腥味,但不发臭。如有腐臭味,则是产后感染的征象。
- 大小便:产后24小时内,尿量可多到2000-3000毫升,以便通过肾脏排出体内潴留的水分,这是正常现象。产后常有便秘现象,这与产妇尿多、汗多有关,是一种正常现象。
- 乳汁分泌:分娩头1-2天内,乳房仅流出少量黄色衡薄的液体,叫作初乳。一般分娩2-3天开始,乳房胀大,变坚实,表下静脉充盈,看起来好像一根根青筋。不但乳房局部温度增高,这时体温也升高了,但不超过38度,并且腋下出现肿胀的淋巴结或副乳腺。再过1-2天,乳房逐渐变软而且有乳汁分泌。这些都是属于正常现象。
产后恢复分三个阶段:
第一阶段为产后28天内: 这段期间内生殖系统变化最大,恢复也最快. 1要注意保护全身清洁,特别是外阴的清洁卫生,防止产褥感染. 2要注意室内温度要适宜及室内空气流通. 3要冬天防感冒,夏天防中暑. 4要保护好乳房,保证哺乳功能,预防乳腺炎.5要充分休息以恢复体力.6要饮食要注意避免摄入高热量,高蛋白,吃要多样化,营养丰富,易于消化,不宜食过油腻及辛辣等物.7要精神上要愉快,避免精神刺激.此阶段绝对禁止性生活.
第二阶段为产后42天内: 妇女在妊娠期和分娩期发生的生理上,解剖上以及全身各系统的变化在次期间基本上恢复正常. 为了解这些变化的恢复情况,在产后42天应到医院进行一次全面,系统的检查.
第三阶段为产后1年内: 产妇在产后8周身体应该完全恢复正常,可参加正常工作,劳动,但哺乳期保健.
产妇使用乳罩注意哪些:
产后应戴乳罩,有利于乳房的健美与恢复。其好处是:
①托住乳房,支持和保持乳房的良好姿态;
②保持良好的血液循环;
③避免乳房下垂、淤血;
④防止乳腺疾病;
⑤避免受到外来损伤;
⑥防止其他衣服上的纤维进入乳管孔,引起堵塞影响哺乳。
选购乳罩时应注意:
①大小要合适;②最好选择质地柔软的棉织物或真丝织品,吸水性好,不要选用化纤类乳罩;③束胸带以较宽、穿脱方便的样式为宜。产妇哺乳时不要怕麻烦,一定要佩戴乳罩,那么,戴乳罩应注意些什么呢?
(1)松紧度合适 戴乳罩时轻轻将乳房托起,调节松紧度,太紧会压迫乳头,太松不仅起不了兜托作用,还会造成乳头摩擦受损。松紧度以活动时乳房无明显抖动感,取下后皮肤上不会留有压迫痕迹为宜。
(2)内层垫衬布 在乳罩内层最好衬一层纱布或戴时垫上小毛巾,以免漏奶。可白天戴上乳罩,哺乳时或晚上睡觉时解开或脱下。
(3)经常洗换 乳罩要经常洗换,并且应单洗,决不要与其他衣服特别是化纤衣物一起混合洗涤。要注意乳罩内侧一定不要黏附有任何微细纤维。
产后慎用“紧身腹带”:
产妇在产后大多腹部肥胖而松弛,有的产妇为了恢复形体,采取了紧腰,束腰的方法,把腰腹部勒的很紧,这种方法是错误的,即达不到健美的目的,还影响身体健康.
1.使盆腔血液运行不畅,抵抗力下降,易引起各种妇科炎症,导致附件炎、盆腔炎、尿路感染、盆腔淤血综合征等妇科疾病发生。
2.腰腹紧束会使腹内压升高,也很容易导致子宫下垂、严重后倾后屈、阴道前后壁膨出等生殖器官异常症状。
3.肛门周围有数组静脉,称为痔静脉。持续性束腰,痔静脉就会迂曲成团,局部血流将严重受阻,久而久之,容易引发痔疮和便秘。
4.过紧的腹带会使人腹式呼吸受阻,膈肌上下移动受限,这样会影响到肺部呼吸,导致头晕、胸闷等慢性缺氧症状。
5.束腰会直接压迫胃腔肠管,影响消化吸收功能,时间稍久会导致产妇营养失调或不足,引起乳汁减少或奶水质量降低,对母乳哺育极为不利。
6. 腹内压升高会使肾,肝,脾,胃,肠脏器受压,血管变位,动脉供血和静脉回血发生障碍,影响脏器功能,时间长了会使人产生食欲缺乏,消化不良,腹胀,恶心,下肢肿胀等.
推荐使用最简单的透气的纯棉白纱布: 准备两三条宽度约为30---40厘米,长度可绕腹部12圈半的白纱布。产后要紧绑腹带,防止内脏下垂。内脏下垂将导致妇女病,以及小腹突出,体形难看。绑腹带还可改善产前小腹明显的状况。腹带不能以一般的束裤和束腹带代替。因为它们不但没有效果,还有反作用。 这种在医院使用的腹带一般为纯棉布,两侧有多条布带,上至乳房下方,下及耻骨,两侧交替重迭缠绕,螺旋状往上,最后用安全别针固定或打结固定。在外科,腹部手术后的病人常常使用腹带包扎,这是为了防止咳嗽、活动时腹压增高致使伤口开裂,以保护伤口的愈合。在妇产科,剖宫产术后也常规使用数天腹带,这是因为,剖腹产术后立即使用腹带不仅有助于防止伤口开裂,减轻产后出血;并且可以有助于腰腹部肌肉的恢复、防止内脏下垂等。后面这些好处,对于自然分娩的产妇来说也可以通过使用腹带得到。
月子里,室内常通风:
产妇住房应该阳光充足、清洁整齐,要保持室内空气新鲜,常通风。门窗紧闭、通风不畅、室温高、充满汗臭味,这是我国传统“做月子”的一个通病,在这样的屋内,有致病力的细菌和病毒,如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感病毒等可以长期存留、繁殖,再加上前来探望的亲友也会带进细菌,更容易使母亲和婴儿传染上皮肤病、呼吸系统等疾病。保持室内通风可以借风的流动将病原微生物吹到室外,使室内空气净化。通风时,产妇、婴儿可被暂时转移到另外房间,或开门窗通气,将母婴从直接被风吹到的位置移开。另外,产后居室还需要有合适的温度,室温过高,产妇出汗增多,夏天容易中暑,过冷又容易感冒。
产妇分娩后,汗腺分泌旺盛,应勤换衣服:
- 产妇皮肤排泄功能比较旺盛,出汗多,尤其在睡眠的出醒时更多,汗液常会浸湿衣服,被褥,这种情况往往需要几天的时间才能好转.
- 在此同时,乳房开始泌乳,有的产妇听到孩子哭声或到了喂奶时间就反射性地流出,也有的产妇漏奶,乳汁不断外流,使乳罩内衣湿透一大片.
- 产后阴道排出血性恶露,最初几天量比较多,常污染内裤,被褥.
- 穿有后帮的鞋,不可以穿拖鞋.
产后第一周内,产妇的内衣、内裤、月经带要天天更换,也要勤更换,被罩、床单要勤换洗,保持清洁、干燥; 这样有利于产妇早日康复和减少疾病的发生。换下来的衣物要注意洗净汗渍、血渍、奶渍。乳汁留在衣服上时间过久,会变成酸性物质,损蚀织物纤维,内衣内裤最好选用吸水力强的棉织品,外衣外裤要宽松柔软,易于散热。
月子里适当的清洗梳理:
(顺产者) 前两周洗澡只能用温酒水擦澡。做法是烧开的水和米酒各一半,加一点点盐巴,用毛巾浸湿,拧干,在身上擦。第三周起可以淋浴,满月后可泡澡。
有些产妇在月子中从不梳头,认为梳头会抬风,老来患头风、头痛。其实梳头能通利血脉、祛除头痛疾患。养生家认为:晨起梳头十余遍,能益精神、颜面容、除头病、散郁热。产妇多气虚、血流不畅,宜晨起梳头。若头发过长,黏结难理,宜缓慢梳理,产后由于生理变化出汗多,最好于产前将头发剪短,便于产后梳理。
- 沐浴后若头发未干,不可辫结, 不可立即就睡,否则湿邪侵袭而致头痛.
- 饥饿时不可浴,饮食后不可浴
- 淋浴不超过5到10分钟,室温20度最为合适.
- “睡前洗澡,胜过打针吃药”, 这就有力说明了洗脚的好处,每天用热水泡脚10到20分钟能活跃神经末梢, 调节自主神经和内分泌功能,能起到强身保健,延年益寿的作用。对新妈妈同样如此,热水泡脚既可以保健又可解乏,新妈妈在经历分娩后已精疲力尽了,因此每天用热水泡泡脚,对恢复体力,促进血液循环,解除肌肉和神经疲劳大有好处。在洗脚的同时,按摩足趾和足心,能收到更好的效果。
- 洗脸刷牙须用烧开过的水放至温热再使用。(推荐使用法国药店出售的最软牙刷)。
产后如何护理会阴部: 产后康复训练最好在1个月或1个月多进行锻炼,太早无效.
产后护理会阴部应从以下几个方面着手:
①产后用1:5000的高锰酸钾液或0.1%新洁尔灭冲洗会阴,每天2~3次或大小便后冲洗,尽量保护会阴部清洁及干燥。
②会阴部有缝线者,应每天检查伤口周围有无红肿、硬结及分泌物。若伤口有感染应及时去医院请医生处理,及早拆除缝线,创面每天应换药,并用红外线局部照射,尽量暴露伤口以保持表面干燥促进愈合。
③会阴部肿胀者,可用50%硫酸镁温热敷或75%乙醇湿敷,平卧时应卧向伤口的对侧,以免恶露流向伤口,增加感染的机会。会阴伤口完全愈合大约需2周,以后可每天1次会阴擦洗。
④另外消毒的卫生巾或其他卫生用品、内衣内裤要勤洗勤换。
⑤由于会阴组织血运丰富,伤口愈合较快,会阴拆线后愈合并不牢固,有些动作容易使伤口再度裂开,所以不要做用力下蹲,大腿过度外展等动作。
产后应及时排小便: 产妇分娩后,第一次排尿会感到困难。造成排尿困难的原因有以下几点:
①在分娩过程中会阴中器官因疼痛产生痉挛性收缩,特别是尿道括约肌的痉挛还未缓解。
②产后还未起床下地,产妇不习惯平卧排尿,一时解不出来。
③分娩时胎儿对膀胱和尿道产生压迫,造成这些器官充血水肿,排尿疼痛。
④产后腹壁变松弛,膀胱的张力下降,引起排尿障碍。
虽然存在种种排尿困难的客观原因,产妇还是应在产后4小时内努力解小便,以免尿液在膀胱内潴留时间过长,尿液中的代谢物质刺激膀胱,引起较重的炎症。如果经努力仍排不出小便,可试着蹲起身来排尿,同时用手按摩膀胱部位,或用温水冲洗尿道口,诱导排尿。如以上方法均无效,长时间不能排尿的产妇应请医生治疗。
健康小贴士: 产妇休养是第一位:为有充沛精力来哺育宝宝而做好准备,争取早日恢复正常的饮食,尽量多吃营养丰富的食物。现代哺乳的原则是尽早吸吮,早接触,早开奶,这也是保证母乳喂养成功的关键。
产妇不要浓妆艳抹:
产妇体质虚弱,皮肤功能与产前相比有较大改变,通透性增加,对化妆品的吸收性也增加,这就增加了潜在中毒的危险性。不管是天然的还是合成的,其中的脂、酸、醇等成分都可能会通过皮肤渗透到血液里进入体内。 如健肤水、紧肤水、清洗剂中含有酒精,指甲油含硝化纤维、丙酮、乙酯、丁酯等多种化学增塑剂、染料,染发剂、烫发剂含有醛结构的香精,因此化妆品基本都有防腐剂,大都有一定毒性。在使用色底、色霜、粉底时还形成遮盖层,不利于皮肤排汗。 所以,这些都会干扰,影响健美和健康。
毒性物质会通过乳汁传递给婴儿, 影响婴儿的健康成长,有时还会造成婴儿过敏。 由于婴儿的解毒能力和耐受性远比成人低,所以危害性会更大。另外,乳母的气味对婴儿影响特别大,
新生儿出生 50 个小时后,就能对各种气味作出生理上的反应,绝大多数婴儿能将其头部准确地转向有自己母亲气味的地方, 并能唤起愉快的情绪,增进食欲。 若将需哺乳的婴儿放在陌生妇女怀里,婴儿就会表现出不愉快、哭闹,甚至拒绝哺乳。 乳母若浓妆艳抹,浓郁的化妆品香味和各种挥发性物质就会掩盖自己原来的气味,婴儿辨认及情绪都会受到干扰,甚至拒绝和母亲在一起,影响哺乳。当然,产后必要的皮肤护理是可以的,但不能浓妆艳抹。确实需要化妆时,接触婴儿前一定要卸妆。
坐月子生活上其他注意事项:
1.产后两周,除了吃饭和上洗手间以外,其他的时间一定要卧床。若常坐或起身走动,可能引起子宫下垂。
2.不能抱小孩,否则可能内脏下垂。喂奶时可侧躺着喂。 不可替小孩洗澡, 否则产后腰酸背痛及手脚酸麻的现象必定会随之而来
3.要有安静,舒适的环境。阳光太强时要拉上窗帘,保护眼睛。不能吹风,因为产后全身毛孔都张开了,吹风易引起头风及关节酸痛等.
4.月子期间不能爬楼梯,产后半年内不能提重物,避免内脏下垂。
5.不要流泪,否则眼睛将提早老化,可能演变为青光眼或白内障。少看书报和电视,一定要让眼睛充分休息。
眼部按摩 - 眼睛容易疲劳的产妇,可于三餐饭前及睡前将毛巾沾上热水,拧干后以毛巾热敷于眼部数分钟,再施行眼部按摩。
a.闭上眼睛,张开双肘,将双手中指从鼻梁由下往上推放在额中间的发际。
b.以拇指腹放在眉头下凹处,用力压、揉,但不能压到眼珠。
c.两中指仍维持往下压在发际,拇指渐向两侧按压,直到眼尾上方。
进行眼睛指压以躺卧最为理想,如果不方便,也可以坐在椅子上进行,压揉眼睛时须咬紧牙根,收缩下巴,颈后要用力。如果眼睛疲劳,压起来会有痛觉,但仍要继续指压,直到不痛为止。
月子餐分三阶段:一排二调三补
第一阶段(排泄期):产后第一周,产妇以排除腹内的废血(恶露)、废水、废气及废物。应拒绝油腻、口味要清淡、妈妈刚分娩后感觉身体虚弱,胃口比较差,产后24小时,顺产的宜吃小米粥、煮烂的菜肉面、鸡蛋羹等温软易消化的食物,然后再正常饮食。剖腹产的24小时内宜吃米汤利于通气,放屁后可吃米粥、菜粥等,忌喝牛奶、豆浆胀气食物。第三天可正常饮食,红糖水鸡蛋、小米粥是比较好的食品,口味清淡营养均衡为主。
第二阶段(收缩期):产后第二周,是收缩内脏周,主要是收缩子宫、骨盆腔、麻油猪腰:是促进新陈代谢,收缩骨盆和子宫的好食物,可经常食用。本周妈妈分娩时的伤口已基本复原,经过一周的调理,胃口也大有好转,这时需要多吃补血食物,红色蔬菜、动物内脏等是完美的维生素补剂和补血剂,如麻油炒猪心、(肝有回奶不要吃)大枣猪蹄花生汤等,加入少许枸杞、山药、茯苓等也是不错的补血、补维生素的食物。
第三阶段(恢复期):产后半个月,这时候该排的已经排完,可以开始适当的滋补了,这个阶段是催乳的好时机,一定要多补充些汤料,宝宝长到半个月后,胃容量也增长了不少,新妈妈的产奶节律开始日益与宝宝的需要合拍,多吃些催乳的汤料可保证充足的供给,比如木瓜鲫鱼汤、黄豆猪手汤、排骨汤、鸡汤等都是公认的很有效的催乳汤,如加入一些通草、黄芪等中药,效果更佳、新妈妈还应养成每日喝牛奶的好习惯,多吃蔬菜、水果,既能让自己的奶量充足又能修复元气营养均衡不发胖。
饮食要点:以流食或半流食开始,少吃多餐,荤素搭配,补铁,补钙,补蛋白质,清淡适宜,易消化,各种汤饮,不宜食用生、冷、硬的食物,切忌盲目进补,主副食多样化. 吃好的脂肪如亚麻酸. 参考贴: 哺乳期怎么吃好,怎么安全服药? (配方奶和学步期的宝宝也可参考) www.huarenjie.com/thread-3067226-1-1.html 产后气血亏虚,催乳的食疗配方! www.huarenjie.com/thread-2855469-1-1.html
提醒:
- 少吃多餐/ 孕期时胀大的子宫对其他的器官都造成了压迫,产后的胃肠功能还没有恢复正常,所以要少吃多餐,可以一天吃五到六次。采用少食多餐的原则,既保证营养,又不增加胃肠负担,让身体慢慢恢复。
- 不要吃太补,忌吃辛辣温燥食物, 对妈妈,对宝宝都不好,很有可能产生严重便秘. 不要吃太油,汤中的油多了,奶水中的脂肪量也会增加,新生儿的消化功能还不完备,奶中过多的脂肪有可能会使宝宝拉肚子。可以吃蔬菜水果,避免有寒性的蔬菜水果.
- 产后应多补充水分。不过,新妈妈大多乳腺管还未完全通畅,不要太急着喝催奶的汤,不然在产后前两三天的涨奶期可能会痛得你直想哭的。你可以喝一点蛋汤、鱼汤等较为清淡的汤,汤不要过咸。
第一周(1——7天)
早餐空腹:生化汤100CC(一杯分三次喝)
早餐:麻油猪肝一碗、薏仁饭一碗。
10点:红豆汤一碗。
午餐空腹:生化汤100CC(一杯分三次喝)
午餐:麻油猪肝一碗、薏仁饭一碗。
3点:糯米粥一碗。
晚餐空腹:生化汤100CC(一杯分三次喝)
晚餐:素炖品一碗。
晚上点心:红豆汤一碗。
禁忌食物: 生冷食物,蒟弱,白萝卜,腌渍白菜,梅干,味增汤、日本茶,乌龙茶,果汁,牛乳,水,开水。醋,红花油,猪油,牛油
第二周(8——14天)
早餐:麻油腰子一碗,蔬菜一碗,糯米粥一碗,薏仁饭一碗,杜仲粉一钱。
10点:红豆汤1碗。
午餐:麻油腰子一碗、蔬菜一碗、薏仁饭一碗,杜仲粉一钱。
3点:油饭一碗。
晚餐:鱼汤一碗、杜仲粉一钱,素炖品一碗、杜仲粉一钱。
晚上点心:红豆汤一碗。
禁忌食物:生冷食物,蒟弱,白萝卜,咸菜,腌渍白菜,梅干,味增汤、日本茶,乌龙茶,啤酒,果汁,牛乳,水,开水。
第三周——第四周(15——30天或40天)
早餐:麻油鸡一碗、糯米粥一碗、薏仁饭一碗、水果一份。
10点:红豆汤一碗。
午餐:麻油鸡一碗、蔬菜一碗,水果一份。
3点:花生猪蹄或素炖品一碗
晚餐:鱼汤或素炖品一碗、蔬菜一碗、薏仁饭一碗。
晚上点心:油饭一碗。
注:
- 婴儿腹泻, 由于产妇吃太多鸡和蛋,高蛋白、高脂肪的饮食易引起消化不良,也会令产妇发福.
- 婴儿便秘, 由于产妇产后马上吃补血热性的食物如桂圆, 要在产后2个星期后再补.
- 产后,特别是剖宫产后,新妈妈的胃肠道功能还未恢复,不能吃太过油腻的食物。老母鸡、蹄胖等食物脂肪含量较高,不适合产后马上吃。这时,产妇可进食一些易消化的流质或半流质食物,如时蔬鸡蛋面(富含淀粉、膳食纤维和蛋白质)、鸡茸稀饭(富含蛋白质和铁)等。同时,如果乳腺管没有全部畅通,而产妇又喝了许多油腻的汤,那么分泌出的乳汁就会堵在乳腺管内,严重的还会引起炎症,导致无法进行母乳喂养。所以,要想产后早开奶,一定要让新生儿早早吮吸妈妈的乳房,刺激妈妈的乳腺管多泌乳。待乳腺管全部畅通后,再喝些清淡少油的汤,如鲫鱼豆腐汤、黄鳝汤等。
-桂圆不宜与莲子一起吃因为桂圆温补,对气虚补血有功效;而莲子性凉,有清热解毒的功效,所以两者不能一起吃哦!
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