Je soussigné, (prenom à préciser)(nom à préciser) demeurant au (votre adresse complete à préciser) certifie sur l'honneur que (prenom de la personne hebergee à préciser)(nom de la personne hebergee à préciser) né le (date de naissance de la personne hebergee à préciser) à (lieu de naissance de la personne hebergee à préciser), réside actuellement à mon domicile 括号里填的是你的资料