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温州网讯 得了“小肠气”,肚子上鼓出一个包,用手按回去就行,这是一些老年患者的做法,家住永强的刘阿公平时也是这样做的。不过前段时间,他把鼓起的包强行按回去之后,突然感觉腹部剧痛,“我差点因为这个没了命!”昨天,提起此事,刘阿公还心有余悸。 刘阿公84岁,很多年前他就发现自己右侧腹股沟有“小肠气”。平时虽然有点疼,他一直熬着不去治疗。20多天前,一阵猛烈咳嗽后,刘阿公发现腹股沟的肿物突然增大,他像往常一样平躺到床上,用力将肿块挤回腹腔。可是,腹部疼痛感却越来越强烈。实在熬不住,刘阿公才让家人将他送到了温医大附一院。 到医院时,刘阿公已经心率加快、血压降低。医生考虑他是疝气嵌顿(即肠或其他内脏被卡住不能回到原来位置)、急性腹膜炎。阿公马上被推入手术室。“肠管被卡住了。”为刘阿公实施手术的温医大附一院疝与腹壁外科副主任、副主任医师陈吉彩说,由于小肠被卡住时间太久,已经出现缺血性坏死,肠道内的肠液、粪便已经布满腹腔。经过紧急手术,刘阿公脱离了生命危险。 陈吉彩说,因年老、体衰、肥胖或者腹肌缺乏锻炼,人的腹壁肌力会减退形成缺损。而咳嗽、打喷嚏、用力过度、用力排便、妊娠等原因,可引起腹腔压力突然增高,致使腹内脏器突破腹壁的缺损处,从而形成疝气。得了疝气,平时可能没什么明显症状,只是腹部鼓出一个包块,可能几十年也不会出事,但也有可能出现肠梗阻甚至肠坏死、穿孔,严重的还会危及生命。 永嘉82岁的李阿婆就没有刘阿公那么幸运了——发生疝气嵌顿后,她出现肠坏死,后因腹腔感染严重,引发全身器官衰竭。在ICU住了半个多月后,李阿婆没有熬过这一关。 医生告诉你 温医大附一院疝与腹壁外科副主任 副主任医师陈吉彩 “爷爷们”疝气发病率高 疝气俗称“小肠气”,是常见的外科疾病。有数据显示,我国的疝气总患病率高达3.6%,60岁以上人群患病率更高达10%,其中男女比例约为12:1。 疝气患者众多,但很多患者认为疝气不痛,不需要治疗。许多患者因为惧怕手术,而选择了中医中药、疝带、硬化剂等保守治疗方法,其实那是误区。 事实上,对疝气不能“无视”。随着病程的延长,疝气会越来越大,影响生活,如果发生嵌顿更是危险。温医大附一院经常收治因疝气嵌顿时间太长,导致肠坏死等严重并发症的患者。多数患者都是因为拖延治疗或自行复位,使这个常见的小毛病引发了可怕的后果,甚至危及生命。 目前,对成人腹股沟疝唯一有效的治疗方法就是手术。
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