【1】在法国怀孕，生产，坐月子那二三事之怀孕

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【1】在法国怀孕，生产，坐月子那二三事之怀孕
为在备孕和怀孕，在法国和不在法国的人们提供相关讯息，尤其是很多法文的专有名词，为融入当地生活提供参考。
---备孕---
在准备造人之前，建议先去咨询妇科医生（gynécologue)或者助产士（sage-femme）。一般在妇科医生询问过程中，会被问到有没有做过阴道涂片（frottis vaginal)的检测（dépistage),  然后会开一串血液检查项目（hématologie, sérologie, hormonologie）的处方。在法国，血液检查基本上都是去化验室（laboratoire），一般结果会由加密🔐（crypté）的方式传给患者和医生。备孕血液检查基本是查查看女生体内是否有特定种类的抗体（anticorps）还有一些血清（sérologie),血液（hématologie），荷尔蒙（hormonologie)等等的指标。检查结果里会给一张血型卡（carte de groupe sanguin),  这张卡很重要要保留好，最好扫描成电子档(scanner en version électronique)。如果在之后生产过程中大出血（hémorragie)，  当然是我不希望出现的事情，医院会靠着这张卡来找血源。
其中有一项血液检查很重要，就是弓形虫抗体检测(toxoplasmose)。如果没有抗体，在备孕期间需要注意不能吃生食（cru, non cuit),  比如说寿司🍣或者不全熟的肉，并且在怀孕期间，每个月得验一次血。在备孕期间，妇科医生会给开叶酸(acide folique)，如果是在阳光☀️少的季节（一般巴黎阳光都不多🤪），会开维他命D（安瓶ampoule模样的）来促进人体对钙的吸收。
关于造人，此处省略一万字。
---怀孕啦---
接下来恭喜你怀孕了！Félicitations !🥳✨👏当你怀疑有孕的时候，可以上药房（pharmacie）买验孕棒(test de grossesse).  有一个牌子的验孕棒可以显示多少周，叫做clearblue，用晨尿来测，五分钟出结果，结果会显示24小时。
开始迎接接下来的9个月吧！
在之后的文章里，我会用问答中法文对照的形式把怀孕期间我的疑问和医生的解答写出来，供大家参考。

孕早期一个月到三个月
一个月：这时候还没到马上去医院的时候。因为医院一般得3个月之后才接收孕妇（总之我去的公立医院Trousseau情况是这样）。在这之前可以再去约妇科医生，这时候用B超做阴超（échographie vaginale）可以看到宝宝的雏形，像个可爱的小豆芽。
医生这时候也会开一些铁剂（fer），还得继续吃叶酸，铁剂要在叶酸的辅助下才能有效被人体吸收。铁是为了之后宝宝的发育和生产的血储量做准备。医生也会开一种有各种维生素(Vitamine)，鱼肝油(Huile de poisson dont DHA et EPA)，碘(Iode)，锌(zinc)，钙(calcium)等等微量元素的“  十全大药丸  ”  🤣  （其实是一个胶丸，有图片哦）。


这个时间点还没有到对外宣布的时候，因为还有很多不确定性。从一个月就得开始验血，看看有没有弓形虫感染，每个月都得验这一项，所以建议把每个月检查的时间在日历上（calendrier）固定下来，比如每月初或者每月中。这时候到最后生产，不能饮酒抽烟，不能饮酒抽烟，不能饮酒抽烟🍻！医生每次都会说的😂
二个月：第二次B超，可以听到心跳了！然后得做21三体综合征（trisomie 21）的排查。21三体综合征的结果是一个概率，比如说几千分之几，由实验室直接发给妇科医生，然后由妇科医生亲自打电话告知。估计如果有问题的话，话语比冷冰冰的结果更能让人接受吧。
这个时候妇科医生也会开验人绒毛膜促性激素（beta HCG）的处方，这个值一般因为怀孕前三个月很高。我的医院注册需要提供这个值，不同医院应该要求不一样。
三个月的检查  +  正式申报的行政程序  +  选择医院  +  彩蛋  +  助产士  ：第三个月的时候有很多程序要走，都是必不可少的，而且为之后安心养胎生产做准备。在这里我一一列出来，如果有遗忘，大家可以在留言中指出。
第三个月会有第一次正式的B超（1er trimestre）。这时候可以确定宝宝是否四肢健全，各项发育是否符合标准，可以大概看出是男娃女娃。
法国社保(sécurité sociale）和医保（mutuelle)全额报销的B超(Échographie)总共有三次（1er trimestre，2ème trimestre，3ème trimestre)。当然如果有特殊情况，也会有额外的B超，比如婴儿成长B超（échographie de croissance)，不过需要医生开处方（ordonnance）才可以全额报销。  如果你想每个月都看看宝宝，根据投保报销比例，得自己掏一部分的费用。有些B超的专科医生(échographiste)会建议孕妇，在做这每次B超的前一周，最好不要在肚子上抹油或者霜，因为有可能会影响B超质量。
这次B超过后，就可以拿到怀孕证明(attestation de grossesse)和怀孕申报表（如图的cerfa - premier examen médical prénatal）。怀孕证明上面大概写着某某某从哪天开始怀孕，至今怀孕多久（从最后一次月经2周后开始计算，法文叫做  XX semaines d’aménorrhée  ），预产期什么时候（Date d'accouchement）。怀孕申报表需要分别寄给社保（ameli）和家庭补助处（caf）。当然怀孕证明需要寄给单位（employeur）进行产假起始终止的估算。

到产假的时候，社保会一个月付两次钱，在ameli的网站上有个模拟计算器（simulateur）可以计算一天拿到多少日资（Indemnité journalière)，然后月末单位会补差额（Différence），总之薪水和工作的时候是一样。一般奖金(prime)分红(intéressement)那些都和原来工作的时候是一样的。
孕妈的带薪休假产假的估算会根据预产期来计算，公司收到怀孕证明后会把时间轴通过信件的形式寄过来。法国一般是距离预产期前的6周开始停工，预产期之后10周后复工。但是根据每个行业性质（convention）的不同，有些单位会有比法定产假多很多产假，比如银行保险行业的（banque assurance）。关于自由职业者（freelancer），也有一些补助（prime），这个得向自由职业者的保险RSI（sécurité sociale indépendants)咨询。
在ameli的网上，我们会找到一个怀孕日历（calendrier suivi de grossesse），它会根据预产期而列出每个月必须检查（examens obligatoires）的项目。比如每个月会提醒做弓形虫的检验等等。四个月的时候会免费提供口腔检查（examen bucco-dentaire），口腔检查需要打印ameli提供的一张粉红色的纸，约个牙医就好。
孕妈在怀孕期间可以和公司带薪请假（autorisation des absences），总共可以7次。一次分别算半天。这7次请假必须得是和体检（examens médicaux）有关，并且得需要医生出示证明(attestation de présence)，并且得把这些证明提供给雇主，否则雇主有权利视为无薪请假。
这个时候可以选择医院了，一般是就近就医。每个医院的网站应该都有相关注册信息和联系方式，按步骤走就好。
作为孕妇，在法国排队，购物，办事，坐车，看电影都会有优先权（priorité)。基本只要和工作人员或周围的人说明，都会得到照顾。但是为了以防多事的人，最好还是写信和caf申请一张万能插队卡（carte nationale de priorité de la famille），基本出示这张卡就比较合理合法的插队🤪。隐藏彩蛋🥚：这张插队卡可以用到第一个娃3岁呢😅


再赠送一枚隐藏彩蛋🥚：家乐福（carrefour）可以给孕妇免邮费送货上门（低消50欧，平时是150欧），把怀孕证明发到[email protected]，标题为offre femmes enceintes就可以。
前三个月孕妇的征兆因人而异，有些人有孕吐(Vomissement )，有些人发冷(frisson)，有些人疲惫(fatigue)等等。总之，要好好照顾自己，注意休息，谨听医嘱和专业人士的意见。我有用一些备孕的app，比如柚宝宝，可以查阅各个阶段可能会出现的征兆。保持平常心和心情愉悦是孕妇的首要任务。我在和同事们宣布自己怀孕之后，同事们都会对我比较照顾，有时候因为荷尔蒙变化影响判断力，同事也会温和的提出来，所以工作环境和同事的友善度也非常重要。
还有一个最重要的，就是有个贴心的老公，此处省略一万字🥰
在法国，在怀孕期间，孕妇可以和助产士有8节免费的课（Cours de préparation d’accouchement  ），主要是了解生产（accouchement）需要准备和注意的事项，为准爸爸妈妈从孕期就开始准备几个月后的大日子。这些课非常有用，建议都去参加。有些助产士会来家里，可以让他们看家里为宝宝诞生准备的东西是否齐全，他们会回答各种问题。在我的下一篇文章会有详细写待产包。
孕中期  四个月到七个月
孕中期的每个月都会有新的变化，安心养胎，保持愉快的心情是主旋律呢！
每天还是吃叶酸，铁剂和"十全大补丸"。如果有小腿抽筋的现象，医生会开镁片（magnésium  ）。保持健康均衡的饮食和适当的锻炼是很必要的。法国满街贴的每天至少5个蔬菜水果和少盐少糖少油的标语(Pour votre santé, mangez au moins cinq fruits et légumes par jour/évitez de mange trop gras, trop sucré, trop salé )，可以好好贯彻一下。我从怀孕开始到就尽量吃有机食品（bio），然后每天步行至少半小时。
关于医院在医院注册完以后，基本从第四个月期所有的检查由私人妇科医生转到医院。每次去医院都得验尿（analyse urinaire），然后医院的助产士就会问各种问题，有没有验弓形虫啊，然后血常规怎么样啊，有什么问题呀。如果助产士发现异常会再次检验一直到一切正常为准。小小建议，由于怀孕平时自己想的看的东西比较多，建议把平时的问题写在手机或者小本本里，到时候可以集中向助产士及其医生询问。
在我的医院，有各种由助产士或者育儿专家（puéricultrice），哺乳专家（consultant d’allaitement）办的讲座（atelier），有很多准妈妈爸爸来上课并且交流各自的经验和提问题，这些讲座非常有意思，不仅可以了解到专业知识，还可以了解其他准爸爸妈妈的准备工作，不至于到娃出生之后措手不及。人措手不及之后容易焦虑，再加上孕妇到产妇的转变，激素变化，角色变化，产后抑郁症（baby blues）会加重。总之，不打没有准备的仗，精心准备生命的诞生是有责任感准爸爸妈妈应该慢慢学会的呢。参加讲座，顺便可以认识周围的父母们，做做社交（networking）活动。多认识一个人就多条路，比如有个父母建议有睡偏头（aplatissement）倾向的娃去看体疗师(kiné)，或者托儿所的名额（la place à la crèche），因为巴黎的托儿所很难拿到一个名额。
四个月起：孕妇的食欲开始慢慢增大，宝宝也在一天一天长大。但是不能觉得一个人要吃两份，因为娃并不需要那么多的营养。只要娃在成长曲线内（courbe de croissance)并且健康（bonne santé），都没有问题的。太多能量摄取后，肉是长在孕妈身上，之后减肥会很难。一般到最后长10-15kg都比较正常。还有一个就是如果娃太大（大于3.5kg）会难生，如果顺产会有可能被侧切（épisiotomie）或者用产钳（forceps），学名叫做用工具的顺产（Naissance par extraction voie basse instrumentale)。刨腹产（césarienne  ）一般要在孕晚期的时候才做决定。从第五六个月开始，会有感觉肚子硬硬的，大概持续一两分钟，没有疼痛的感觉，没有破水或出血的标志。这样一般是假性宫缩（Contraction de Braxton Hicks/Fausse contraction)。一般出现在走路或者站立的时候，这时候不需要担心，坐下或躺下休息一下就会缓解。
六个月：这个时候会做第二次正式的b超（2ème trimestre),  这个B超也叫做体征B超（Échographie morphologique）.这个时候可以看到娃的发育状况，大概的体重（poids），头围(périmètre crânien)，各个器官关节尺寸等等的生长指标，这个时候性别(sexe)可以确认了。如果运气好，娃给面子脸朝前，还可以照一个4D彩超（Échographie 4D)，可以拿来和出生🐣后的娃比比看🤣
关于我自己，当时没有感觉那么困，在工作中还一直精神抖擞，一直到怀孕8个月还在办公室里走路带风的窜来窜去🤓  还跑去做同传培训，认识了一群有趣的小伙伴。我们还跑去学做马卡龙和四处旅游。
关于家务因为会用到可能存在化学成分的洗涤用品，基本从开始怀孕一直到月子结束，我只是时而做简单的洗洗晒晒。
关于托儿所
如果今后想送娃到公立托儿所（crèche  娃2个半月开始可以送）,在小巴黎地区得去所在辖区的市政厅(mairie de paris X arrondissement )注册。然后等娃出生之后再去一次更新资料，再接下来就等了。
关于旅游
根据每个航空公司的不同，孕妇乘坐飞机的条件也不一样。我当时有坐easyjet，是怀孕35周（8个多月）之后就不可以坐飞机了。航空公司在办理行李托运的时候会向产妇询问。乘飞机或者长途旅行最好穿静脉曲张袜（bas/collant de contention），医生可以开处方，医保报销。

孕晚期八个月到生产
八个月:  这个时候开始做第三次b超（3eme trimestre），基本可以确认娃入盆姿势（position de tête）是否正常，还有所有的生长指标。这时候的检查会增多，比如会有胎心监测（monitoring fœtal )。根据宝宝的入盆姿势和体重各类指标，孕妈们会大概知道顺产（accouchement par voie basse）还是刨腹产(césarienne)比较适合自己和宝宝。到这段时间，尽量在离医院近的距离内移动，不过适当的运动，每天的走动还是很重要的，也为生产准备。到第八个月的时候，准妈妈会感觉身体很沉，重心(centre de gravité)会往前倾，容易疲惫，而且假性宫缩会增多。如果感觉不好，可以和妇科医生或者助产士咨询，并且申请提前两周进入产假，这两周叫做“病理性产假”（congé pathologique)，医保可以报销的。最后这段时间，好好休息，保持心情舒畅，多和准妈妈交流，好好复习之前上的课，让自己好好准备迎接接下来的big day吧！
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