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[闲谈] 英国首个降低新冠重症死亡率的药物:不是奇迹 但确实有用

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发表于 2020-6-18 10:35:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

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英国研究称地塞米松可降低新冠重症死亡率,作为“第一种被证实能降低新冠死亡率的药”,地塞米松到底是怎么回事?

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首先,这是什么性质的事?

参与该研究的马丁·兰德雷(Martin Landray)教授给出了很好的总结:“这不是解决,这不是治愈方法,这不是奇迹,但它确实非常有用。”

地塞米松不能治愈新冠肺炎,但研究发现在“特定条件下”它能帮助患者生存,这一信息将帮助医生做出更好的治疗决策。

当然,普通人不应该自行服用这种药物来试图预防或治疗新冠肺炎。

地塞米松是做什么的?

这是一种糖皮质激素。作为治疗药物时,它通常起到抑制炎症与免疫反应的作用。

当人体被病毒感染时,免疫反应似乎应该对控制病情有益,但情况并非总是如此。有时,病原体诱发的免疫反应是“异常”和“过度”的,这时候免疫反应反而会伤害人体自身,带来更多问题(例如肺纤维化),而在治疗中使用糖皮质激素就是想要避免和缓解这种情况。

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医生们此前就已经知道糖皮质激素的这种作用并且在临床中使用了。不过,糖皮质激素治疗也伴随着很多风险与副作用,尤其是在大剂量的情况下。在2003年的“非典”疫情中就曾留下了一些激素使用剂量过大的教训。因此,激素治疗风险与获益的平衡需要被谨慎地评估。

研究做了什么?

在这项名叫“RECOVERY”的随机对照试验中,研究者评估了若干种治疗方法对COVID-19患者的影响,其中的一部分就是“低剂量的地塞米松”(每日6 毫克)。

目前,该研究还只公布了初步的数据结果。从目前公布的情况来看,地塞米松治疗对部分患者确实有益:在需要使用呼吸机的患者当中,使用了地塞米松的一组死亡风险降低了约1/3。而对于不需要呼吸支持的轻症患者而言,这种治疗则没有帮助。

地塞米松是一种便宜易得的药物,因此在合理使用的前提下它应该能让世界各地的很多患者从中受益。而且该研究使用的剂量较小,也会比大剂量治疗更加安全。

研究者们表示,他们将尽快公布该研究的详细数据。


来源:澎湃新闻





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