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本文转自【生命时报】; 据美国约翰斯·霍普金斯大学发布的全球新冠肺炎数据实时统计系统,截至北京时间6月29日,全球共报告新冠肺炎确诊1000万例,死亡超50万。
过去六天,全球新增新冠肺炎确诊病例近100万例,多个国家和地区还在不断增加。 不断攀升的确诊病例数量,不仅让让普通民众的心态紧绷,也给医疗机构在控制院内感染方面带来巨大压力。 《生命时报》 结合一项英国的新研究采访专家告诉你,新冠病毒传播速度为什么如此之快。 受访专家 武汉大学医学部病毒学研究所教授 杨占秋 安徽中医药大学第一附属医院感染科主任 张国梁 本文作者 | 生命时报记者 高嘉悦 不到10小时,病毒遍布栏杆和把手 为了解病毒在医院传播的情况,英国伦敦大学学院进行了一项调查研究,并于近日发表在《医院感染杂志》上。
研究结果显示: 在消毒措施不到位的情况下,一种普通病毒沾染到床单上后,不到10小时就能传染小半个病区,遍布床栏杆、门把手、候诊室扶手,甚至儿童游乐区的玩具和图书上。 3天后,被污染地点的数量达到峰值。 病毒在这些区域可以存活至少5天。 而针对新冠病毒的研究发现,即使在专门设计的用于遏制传播风险的医院病房中,病毒也可以轻松传播到其他区域。 伦敦大学学院微生物学家莉娜·西瑞克说:“我们的研究表明,病毒在物体表面间的移动非常容易。医院内常见物品引发的接触传播是病毒院内传播的主要方式之一。”比如,患者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫喷溅到床栏杆、床单等表面后,可以通过医务人员、病人和访客的相互接触迅速转移,造成感染。但如果每个人都能在接触院内物品后勤洗手,避免触摸眼睛及口鼻,就能大大降低感染风险。此外,医院坚持对所有物品进行频繁且规范的消毒,也能有效降低院感风险。
病毒为什么在医院更易传播? 病毒之所以在医院比其他公共场所更易传播,是因为存在于医院中的病毒数量相对更大、病毒种类更丰富、病毒携带者也更多,一旦疏于清洁消毒,就会给病毒留下可乘之机;医院人流量大、人群易聚集、内部空气流通性较差,也相当于为病毒创造了利于传播的外部环境。 超市、水产市场也是“高危区域” 虽然医院是病毒传播的“重灾区”,其他一些公共场所的传播风险也不低。比如超市、电影院等封闭的室内场所,由于也具有人群聚集和空气流动性差等特征,同样会导致病毒的快速传播;养殖场、水产市场和湿地附近,则会因肉类食用或蚊虫叮咬增加病毒传播风险。 病毒 在什么环境传播快? 杨占秋介绍,常见的病毒传播方式有四大类,即空气传播、经水传播、食物传播和接触传播。
①气溶胶传播;②飞沫传播;③接触传播 空气传播:包括飞沫传播、飞沫核传播、尘埃传播; 接触传播:分为直接接触和间接接触。 直接接触传播是指易感人群触摸到感染者的血液、体液、分泌物、排泄物等导致感染; 间接接触传播则指易感人群在接触其他被污染物品后,揉搓眼睛、口鼻等造成感染。 目前来看,新型冠状病毒的主要传播途径还是呼吸道飞沫传播和接触传播。 低温环境 传播速度更快 多数病毒的传播速度都会受到外界环境影响,包括光照及紫外线强弱、温度、酸碱度、空气湿润度等。 因为环境可以影响病毒的生命力及活性,在适宜环境下病毒活性更强、复制更迅速,传播速度也更快。 一般来说,病毒由遗传物质和蛋白质外壳构成,高温条件下,蛋白质更易变性,导致病毒活性降低,所以大部分病毒在低温环境下的传播速度都会比高温环境下更快。 病毒种类 影响病毒耐受能力 不同病毒能够耐受的环境条件也不一样。 比如,麻疹病毒的稳定性较弱,对日光和高温都比较敏感,只要暴露于空气流通环境中或光照下半小时,就会失去活力,在室温下的存活时间也不超过两小时,所以只要保证通风和较高的环境温度,麻疹病毒的传播力就会大大减弱。 同样环境下,乙肝病毒的活性则不会受到太大影响,仍能保持正常传播力。只有在环境温度上升至60℃且持续10小时之久,其传播力才会降低;若处于100℃的环境中,乙肝病毒要等20分钟才会失去活性。 人际接触 频繁者更易传播 人际接触的频率也会显著影响病毒传播速度。 以新冠病毒为例,中美两国研究人员对350名新冠患者和近2000名密切接触者进行跟踪调查后发现,非共同生活者被普通患者感染的几率为2.4%,共同生活者被感染的几率则为17.1%;60岁以上人群更易被家庭成员感染。 此外,新冠病毒传染给家庭成员或同居伴侣的几率是非典(SARS)病毒的两倍,是中东呼吸综合征(MERS)病毒的3倍。 选对合适的防护措施 张国梁说,生活中病毒无处不在,要将其完全消灭是不现实的,不宜过度忧心。
但对恶性病毒及其传播也要保持足够的重视,多学习病毒相关知识,了解常见病毒的消毒方法及病毒性疾病的预防措施,既是保护自己,也是在保护他人。 平时必备3个卫生习惯 日常勤洗手、多消毒、不乱摸公共场所物品。 到医院就诊时,一定要严格佩戴口罩,尽量少触摸医院内物品或与传染病患者密切接触,必要时可佩戴抗菌手套。 若在疫情期间就医,回家后一定要及时、规范洗手,并对身上衣物进行消毒,降低病毒传播风险。 疫情期间选择合理防护措施 筛选信息获取渠道,只相信官方权威,不要受到网络上虚假信息的误导,避免恐慌。 在对传染病传播情况有正确认识的基础上,合理选择个人和家庭防护措施,不要防护过度。国内目前疫情情况下,在空旷通风地区进行高强度锻炼时不必佩戴口罩,有助于保证呼吸畅通,避免引发缺氧。
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